Mikuszi - Dagály - Jelentkezés

Jelentkezés

Gyermek neve *:

Életkora *:

Év: Hó: Nap:

Oktatás tipusa
úszásoktatás, edzés, terápiás úszás

Oktatás jellege
egyéni, csoportos

Oktatás helyszíne
Dagály, Aqua World, Vizes nyolcas

Tudásszint leírása, anamnézis:

Oktatás kívánt időpontjai (nap, óra):

Szülő(k) neve *:

Elérhetőség

Telefonszám*:

E-mail *:

Lakcím:

Kérdések:

Csillaggal jelölt mezőket kérjük töltse ki!